海关科普 | 带你了解不明原因儿童急性肝炎

007liliang

点击“蓝字”关注我们
6 W: m5 ]3 `# H7 b1 G( K
近期，全球多个国家相继报告发生不明原因的儿童急性肝炎病例，引发广泛关注。什么是不明原因儿童急性肝炎？如何进行防控？本文将带大家详细了解一下。
$ B( [/ ^- J8 [. i( s' ]
2 C' X, j7 M/ H( B& G6 B; D

7 n5 d, K% ]% i# J重庆海关关员根据入境旅客信息分类引导
* F/ u/ c6 ~: O( ~
: x# D, g+ d& _/ I0 I1

什么是不明原因儿童急性肝炎
. M  q) m+ {% b# V& v! `
4 R  o* ?$ G0 R; @, m! S世界卫生组织(WHO)5月10日在新闻发布会上表示，截至目前，全球五个地区20个国家已报告了348例不明原因的儿童肝炎病例，另有来自13个国家的70起病例有待确认。目前，我国尚未发现相关病例。
1 J, ?0 Z6 I5 z
这次的儿童肝炎病例之所以称为“不明原因”，是因为引发病症的原因尚不明确，世界各国科学家仍在努力调查这些疾病的病因。在所有报告的病例中均未检测到引起急性病毒性肝炎的常见病毒，即甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。

世界卫生组织4月23日发布的报告中，提出了对于不明原因儿童肝炎的临时界定标准：自 2021年10月1日起患有急性肝炎，非甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，且血清转氨酶 >500 IU/L 的 16 岁以下儿童。

7 u* u( j" x5 r; c* \
+ \+ [* q+ p' r% [
- X5 ]# h& V! S/ Q海关工作人员对入境航空器实施登临检疫

2 |* e! o6 k8 V9 ~, ?2

  {% y/ F$ `, U# J8 m4 g不明原因儿童急性肝炎的症状是什么，如何及时发现
  ?! r- K/ V# S
$ N0 S- }3 ~/ ~2 z  O; a从世界各国报告的病例情况来看，这种急性肝炎患儿的共性特征包括：①年龄1月-16岁，大多在10岁以下；②出现黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状（包括腹泻和呕吐），大多数患儿无发热；③实验室肝生化检查转氨酶（AST或ALT）明显升高。
) @  q( ^& z  [: F0 N: [
' x' B! r! {( ?5 [9 n) D由于发病机制目前还未明确，大家需要保持关注，但并不必恐慌。家长在日常生活中要注意，若孩子出现上述表现，一定要及时就医，建议查肝生化指标，并做血、尿液、粪便和呼吸道样本等相关病原学检测，以进一步确定孩子是否有急性肝炎及可能的病因。

3
7 K' ^, u% z/ o
0 E8 z* Q1 ?6 l% q! Q& L" P如何预防不明原因儿童急性肝炎

引起儿童急性肝炎的病因有多种，主要感染途径是经过消化道和血液。此次国外报告的不明原因儿童急性肝炎患者部分呈腺病毒检测阳性。腺病毒是临床上比较常见的一种病毒，主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物，经呼吸道或接触传播；肠道感染主要通过消化道传播。因此，预防不明原因儿童急性肝炎，要特别注意做好个人卫生。当前，主要预防措施是：
. E$ Z6 }/ d5 X3 o+ y- ^
了解儿童急性肝炎早期症状，做好健康监测。比如，出现不寻常的疲倦、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，小便变色；黄疸（皮肤和白眼球呈淡黄色），肝区疼痛等症状，应提高警惕，及时就医。

提升儿童健康防护意识，养成良好生活习惯。比如：彻底洗手，尽量不用不干净的手触摸眼睛、鼻子、嘴巴。定期清洗儿童外出衣物和常接触物品。

. K- J; l" S3 q4 ~! r5 n保证儿童充足睡眠和营养，坚持规律作息，注意饮食安全，食物一定要煮熟，生吃的食物一定要清洗干净。
7 t4 r$ x: `, Y" r
避免儿童前往人多拥挤、空气不流通的公共场所，外出时戴口罩，保持社交距离，避免接触病人，以防感染。
! r( n, \' V+ _/ n

+ k+ `' X8 U5 k& S; L: o
; k, e+ N4 F* M7 {, U; Z% z入境旅客通过海关红外体温监测通道

: P  Z7 [! P5 d6 w* c8 S4
9 ~5 P$ _4 v2 q9 g( K
海关如何防控不明原因儿童急性肝炎

/ m& u6 }# q1 ?& |加强疫情监测和风险预警

( x# |) F- s* O& [7 A& {' c海关充分发挥全球疫情监测网作用，每日收集国际和国内不明原因急性重型肝炎疫情信息，密切关注世卫组织通报和已报告病例国家/地区疫情发展情况、已采取的公共卫生应对措施等，为后续开展风险评估工作提供重要数据支撑。根据全球疫情监测情况，海关总署组织中国疾病预防控制中心传染病监测预警、病原生物学等领域专家以及海关系统专家开展针对性风险评估，评估不明原因急性重型肝炎疫情输入我国的风险，为制定口岸防控措施提供科学依据。
5 B9 C2 y3 Z, d" Z, E0 u( }
* S7 V7 S; p9 \+ e1 w0 a严格口岸卫生检疫
# _) I7 ~7 q& z# r0 \+ C" y
0 i& n/ @' D  O$ X$ v; i# D全国海关口岸对来自有病例报告的国家/地区的入境旅客，加强健康申报、体温监测、医学巡查等检疫查验工作，对主动申报或现场发现的有腹痛、腹泻、呕吐和黄疸等症状的旅客，特别是儿童，应按规定程序进行医学排查。经医学排查，对疑似患有不明原因儿童急性重型肝炎的旅客，应及时移交指定医疗机构进一步诊治，并做好后续追踪。
& h5 k; b7 J: h: C! D0 b8 x- i
加强多部门联防联控
7 Q4 z' z$ S& I( C
0 @. w  _- _& A& F海关加强与地方外事、商务、卫生健康、民航、旅游、教育等部门的沟通联系，密切关注疫情信息，强化多部门联防联控，防止疫情传入，严防疫情叠加风险。

& J7 d" q" x+ A' }$ x  X* w5

出入境旅客如何预防不明原因儿童急性肝炎
+ y" H  r) y- `, b: D+ ?4 J
) {( c. u' a" C  |2 F' L, R; J出入境途中，旅客如出现不适症状，应及时、如实告知交通工具上的乘务员，并配合做好自我防护。出入境旅客特别是儿童出现胃肠道症状以及黄疸情况，如呕吐和腹泻、腹痛等，应主动向口岸海关部门申报，并配合做好卫生检疫工作，以便及时诊断和治疗。

文 / 梅欢  龙杨杨

4 ^: ?1 ]5 }6 _  B% x( M

供稿：重庆海关编辑：常相婧
% \" \+ J0 x; [审校：王国秀出品：中国海关传媒中心投稿邮箱：569613217@qq.com（秀米投稿账号同邮箱）
* o2 c6 v: _( g; M) u
( @& W& }" V7 g: B5 p8 v7 X; w; G         
. H/ ?4 x0 I8 \0 g9 `) C原文作者：中国海关杂志